医院首页 / 健康资讯 / 健康课堂
020-39337777
Battle!人体的免疫系统 VS 肿瘤细胞,谁更厉害?
2023.04.28
今年的“全国肿瘤防治宣传周”刚刚过去。


面对依旧居高不下的癌症发病率,我们仍时刻不能放松警惕,了解更多的疾病知识,做自己的健康守护人!

图片

癌症的发生、发展和转移都与基因密切相关。


超过90%的癌症都有不同程度的基因改变。这些改变的基因或来自于遗传,或来自于长期暴露于引起癌症的环境。



名词解释


基因与癌症

正常人体每天产生数百亿的细胞以维持器官和组织的正常功能。


细胞核内的基因指导细胞的正常工作,包括细胞的生长,分化和死亡,以维持细胞处在健康状态。


但是,一旦正常基因受到某些致癌因素的作用造成改变、产生突变,这类突变的基因使得细胞不能够正常分化并处在原始或幼稚阶段,并逃避正常的免疫监视,无限制的分裂,复制和生长,就导致癌症的发生。


免疫系统与肿瘤细胞的较量


人体内每天都会产生不同数量的肿瘤细胞。


正常的免疫系统会时刻监视,并杀灭体内出现的肿瘤细胞。


这些免疫细胞包括粒细胞,淋巴细胞,NK细胞,巨噬细胞,和具有识别及提供肿瘤抗原信息给具有吞噬杀伤功能细胞的树突状细胞。


图片


人体强大的免疫功能网络保证了各细胞和器官不受病原微生物的侵害或出现肿瘤。当组织中出现肿瘤细胞时,正常免疫系统可以清除肿瘤细胞。


随着年龄的增大,细胞出现基因损伤及基因修复功能下降,或由于致癌因素及疾病等原因,机体免疫系统对肿瘤细胞的免疫监视和杀伤功能下降;在某个时间,肿瘤细胞出现变异,导致其不被免疫系统有效发现和杀灭,肿瘤细胞因此得以在数量上增加,体积上变大,导致肿瘤的发生,并逐渐压迫和侵犯肿瘤组织周围的正常组织或器官。


肿瘤细胞也可产生溶解周围正常细胞和组织的酶,和出现克隆演变并抵抗免疫杀伤肿瘤细胞的作用,肿瘤组织最终突破血管和淋巴管,突破组织屏障扩散到远处。



癌细胞从原发部位到其他部位的过程称为癌症转移。大多数的癌症有转移倾向,并转移到身体任何部位的可能。


图片


根据癌症转移到身体不同部位和涉及的淋巴结和器官,可将癌症分为I-IV级,这有助于医生判断患者的严重程度和采取相应的治疗措施。


转移部位的癌在名称和类型上和发部位的癌相同,例如乳腺癌转移到肺部,称为转移性乳腺癌,而不是肺癌。显微镜下显示,转移性癌细胞在形态上及分子特征上和原发癌细胞相同,比如有同样的染色体变异。


化疗可控制转移性癌细胞的生长,减轻症状,延缓转移性癌症患者的生存期。



生活中如何避免肿瘤的发生


许多研究证据显示,良好的生活习惯,健康饮食,心情愉悦和体育锻炼在维持机体健康,提高自身免疫力,防止肿瘤发生和发展,都起到了一定的作用。


任何损害机体健康状态的因素都可能削弱致癌因素对机体损伤的修复作用,促进肿瘤的发生发展。


例如,某些食物有一定的致癌作用,吸烟,酗酒会提高致癌风险。肥胖和缺乏体育锻炼,可以叠加其他致癌因素,改变机体的内环境,增加基因的损伤和降低对基因的修复,并导致肿瘤的发生。


因此,健康的饮食,不吸烟酗酒,坚持体育锻炼等良好的生活习惯,积极乐观向上的生活态度,可以提高机体的免疫力,减少癌症发生的风险。


定期体检,时刻关注自己的健康状态,有病及时就医,都是维持健康生命的保证。


肿瘤的治疗


得了肿瘤,需要及时就医。


许多肿瘤可经过治疗后得到控制,患者多年后没有明显的症状和体征,生活质量和正常人相同,称之为肿瘤缓解或“治愈”。


那么,肿瘤的治疗都有哪些手段呢?


传统的肿瘤治疗包括手术,化疗和放疗。


近10余年来新的技术的发展,给肿瘤患者提供了更多更有效的治疗手段,包括免疫检查点抑制剂单克隆抗体溶瘤病毒治疗性肿瘤疫苗过继性免疫细胞治疗,尤其是CAR-T细胞治疗在血液肿瘤治疗取得了巨大进步, 拯救了许多难治复发的肿瘤患者。 


图片


免疫细胞治疗


肿瘤的发生,除了基因突变的原因,很重要的原因是体内的免疫力降低,免疫系统对体内产生的肿瘤细胞的监视能力或清除能力下降,使得肿瘤细胞可以逃脱免疫系统对肿瘤细胞的鉴别,肿瘤抗原提呈及对肿瘤细胞的特异杀伤功能。 


免疫检查点抑制剂过继性免疫细胞治疗,简单的理解,就是增加体内T细胞对肿瘤的杀伤能力或恢复患者自身的免疫平衡, 提高对肿瘤的治疗效果。



图片



将新的肿瘤治疗和传统肿瘤治疗手段相结合, 及开展的临床试验,都为患者提供了更多机会,提高了治疗有效率,延长了无病生存率和提高了生活质量。


广州富力医院根据肿瘤患者的肿瘤种类,肿瘤的不同分期,结合病理检查,基因检测,免疫学和细胞遗传学检查,对患者肿瘤治疗采取个体化的治疗手段,最大限度的提高治疗肿瘤的有效性,降低副反应的发生。


得了肿瘤并不可怕!


人的一生会得各种各样的病,如果不幸得了肿瘤,首先不要恐慌,要正确对待肿瘤的发生。


随着生活水平的提高,不良生活习惯的改变,健康意识的提高,和医学科技的发展,肿瘤治疗手段的多样化,许多肿瘤的发病率正在下降。


而手术治疗水平的极大提高、新的化疗和靶向药物的使用,及免疫治疗的普及,极大地提高了治疗肿瘤的疗效,较过去20年,肿瘤患者的生存期有了很大的提高。


广州富力医院肿瘤卓越中心,集高水平的肿瘤诊断治疗专家,先进的医疗检查设备,国际化、个体化的肿瘤治疗和护理理念,温馨的医疗环境于一体,为肿瘤患者提供最人性化的肿瘤治疗和护理。相信在广州富力医院,肿瘤患者会享受到更好的医疗体检。


广州富力医院肿瘤卓越中心竭诚为您的健康保驾护航!



(本文部分图片源自网络图片翻译)



About the Author  作者介绍


广州富力医院

肿瘤卓越中心 免疫治疗科主任
陈 涛



图片


原哈佛大学麻省总医院资深专家,广州富力医院肿瘤卓越中心免疫治疗科主任,中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会委员 ,中国抗癌协会血液病转化医学专业委员会委员,广东省保健协会肿瘤防治与康复专业委员会副主任委员。


美国行医执照考试通过证书获得者,美国哈佛大学医学院麻省总医院研究员,麻省总医院/哈佛大学/麻省理工大学Ragon研究所高级科学家,获得美国移植协会年会及美国白血病研究突出贡献奖,获得国际专利一项。在Nature Medicine等杂志上发表多篇SCI论文。多个国际专业杂志审稿专家。


曾任厦门大学附属翔安医院血液科主任、福建省预防医学会淋巴瘤预防控制专委会副主任委员、厦门大学血液病系淋巴瘤诊疗中心副主任委员。